Sinteză
Ordinul ministrului sănătății nr. 1.077/2026 actualizează semnificativ regulamentul privind timpul de muncă și organizarea gărzilor în sistemul sanitar public. Modificările vizează flexibilizarea programului medicilor, extinderea categoriilor de personal care lucrează în ture, clarificarea condițiilor de scutire de la gărzi și integrarea medicilor rezidenți în sistemul de urgență, toate cu scopul de a asigura o mai bună continuitate a asistenței medicale și o compensare adecvată a muncii suplimentare.
Ordinul ministrului sănătății nr. 1.077/2026 aduce modificări și completări substanțiale Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea și efectuarea gărzilor în unitățile publice din sectorul sanitar, aprobat prin Ordinul ministrului sănătății nr. 870/2004. Aceste modificări vizează optimizarea activității personalului medical și asigurarea continuității asistenței medicale.
Organizarea Timpului de Muncă
Munca suplimentară va fi compensată conform prevederilor legale. Se abrogă Art. 1 alin. (6) din regulamentul vechi. Se extind specialitățile cu activitate continuă și se includ structurile de sterilizare și preparare soluții sterile.Activitatea medicilor în unitățile sanitare publice se va organiza în medie pe 7 ore/zi, incluzând 6 ore de activitate curentă plus gardă sau 7 ore de activitate curentă. Este permisă organizarea în două ture (8:00-20:00) în secțiile de spitalizare continuă, de zi, ambulatoriu integrat, bloc operator, laborator imagistică/radiologie.Personalul de deservire, pază, pompieri și muncitori poate desfășura activitate în ture. Personalul încadrat la locurile de muncă cu activitate fără întrerupere poate lucra în ture de 8 ore cu 16 ore libere sau 12 ore cu 24 de ore libere. Personalul sanitar mediu și auxiliar sanitar din UPU/CPU va desfășura activitate în ture și va beneficia de sporuri.Scutiri și Schimburi de Ture
Sunt prevăzute scutiri temporare de tura de noapte pentru femei gravide, lăuze, care alăptează, persoane singure din familii monoparentale, persoane cu program redus (certificat medical) și cele cu recomandare de la medicul de medicina muncii. Schimbul de ture/gărzi se poate realiza la solicitare scrisă și motivată, cu acordul scris al angajatului care preia.Serviciul de Gardă
Continuitatea asistenței medicale este asigurată prin serviciul de gardă, care include gărzi de urgență, de monitorizare și la domiciliu. Gărzile de urgență se organizează în UPU-SMURD/UPU/CPU, servicii de ambulanță, institute/spitale de specialitate cu cameră de gardă. Spitalele de urgență pot organiza linii de gardă intervenționale distincte.Spitalele au obligația de a comunica și publica liniile de gardă, iar Direcțiile de Sănătate Publică le vor centraliza și publica. Programul de gardă se stabilește atât pentru zilele lucrătoare, cât și pentru zilele de repaus/sărbători legale. Fragmentarea gărzilor în intervale mai scurte se aprobă de manager.Activitatea asistenților medicali, operatorilor registratori de urgență, dispecerilor/radiotelefoniștilor, șoferilor autosanitarei/ambulanțierilor din serviciile de ambulanță și SMURD este asimilată cu activitatea personalului sanitar care efectuează gărzi și beneficiază de drepturi salariale corespunzătoare.Implicarea Medicilor Rezidenți și a Altui Personal
Medicii rezidenți sunt incluși obligatoriu în linia de gardă (18 ore) pentru completarea normei. Începând cu anul I, pot fi incluși, la cerere, în linia de gardă (cu excepția liniei I) în afara programului normal de lucru, sub supravegherea medicului titular. Începând cu anul III, pot fi incluși, la cerere, în linia I de gardă în afara programului normal de lucru, sub supravegherea unui medic specialist/primar care efectuează gardă la domiciliu. Aceștia sunt salarizați de unitatea sanitară.Asistentele medicale și personalul sanitar mediu din specialitățile paraclinice (radiologie-imagistică medicală și medicină de laborator) vor desfășura activitate în ture.Garda la Domiciliu și Restricții
Medicii, biologii, chimiștii și biochimiștii pot fi solicitați de la domiciliu pentru situații de urgență, având obligația de a răspunde și de a se prezenta la unitate în cel mai scurt timp. Aceste solicitări și prezentări se consideră ore de gardă și se salarizează ca atare.Nu se organizează gardă la domiciliu în specialitățile clinice și paraclinice cu linie de gardă continuă, cu excepția gărzilor cu medici rezidenți și specialități înrudite.Sunt prevăzute scutiri de la includerea în graficul de gărzi pentru persoane cu handicap, femei gravide, lăuze, care alăptează, persoane singure din familii monoparentale, persoane cu program redus (certificat medical) și cele cu recomandare de la cabinetul de expertiză medicală a capacității de muncă.Este interzis medicilor să părăsească unitatea sanitară pe durata programului de lucru curent și din serviciul de gardă, cu excepții pentru medicii din UPU în activitatea pre-spital, SMURD și accidente colective.Cadrele didactice care ocupă funcția de profesor universitar nu au obligația de a efectua gărzi, efectuând activitate curentă.Medicii de medicină generală/medicină de familie și medicii ATI pot fi incluși în linia de gardă UPU/CPU și servicii de ambulanță.