Modificări la protocoalele terapeutice pentru medicamente compensate și programe naționale de sănătate | Ordin nr. 467/1.044/2025

Ordinul comun al Ministrului Sănătății și al Președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 467/1.044 din 28/31 iulie 2025 modifică Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 564/499/2021, care aprobă protocoalele terapeutice pentru prescrierea medicamentelor cu denumiri comune internaționale (DCI) decontate prin sistemul de asigurări sociale de sănătate și cele acordate prin programe naționale de sănătate. Aceste modificări vizează actualizarea criteriilor de eligibilitate, a schemelor de administrare, a contraindicațiilor și precauțiilor pentru o serie de vaccinuri esențiale.

Principalele modificări includ:

• Vaccinul gripal (DCI VACCIN GRIPAL): Sunt actualizate criteriile de eligibilitate pentru prescripția medicală, vizând categorii de vârstă (copii, gravide, vârstnici) și persoane cu boli cronice. Se detaliază schemele de administrare pentru vaccinurile vii atenuate și cele inactivate, precum și contraindicațiile absolute și temporare.
• Vaccinul pneumococic polizaharidic (DCI VACCIN PNEUMOCOCIC POLIZAHARIDIC): Se stabilesc criterii de eligibilitate pentru copiii și adolescenții cu risc crescut, adulții cu anumite afecțiuni cronice și vârstnicii. Sunt specificate schemele de vaccinare pentru vaccinurile conjugate (PCV13, PCV15, PCV20) și polizaharidice (PPSV23).
• Vaccinul meningococic (DCI VACCIN MENINGOCOCIC): Criteriile de eligibilitate se extind la pacienții cu imunosupresie și afecțiuni cronice. Sunt prezentate schemele de vaccinare pentru vaccinurile tetravalente (Nimenrix, Menveo) și monovalente (Bexsero, Trumenba), inclusiv dozele de rapel.
• Vaccinul varicelic viu atenuat (DCI VACCIN VARICELIC VIU ATENUAT): Se definesc criteriile de eligibilitate pentru persoanele fără anticorpi detectabili în anturajul pacienților cu transplant. Sunt detaliate schemele de administrare pentru Varilrix și Varivax, contraindicațiile și precauțiile.
• Vaccinul diftero-tetano-pertussis acelular (DCI VACCIN DIFTERO-TETANO-PERTUSSIS ACELULAR): Criteriile de eligibilitate includ gravidele, adulții care necesită rapel și persoanele cu transplant medular. Se specifică modul de administrare, contraindicațiile și precauțiile.
• Vaccinul hepatitic B (DCI VACCIN HEPATITIC B): Sunt enumerate criteriile de eligibilitate pentru pacienții dializați, persoane cu HIV/SIDA, transplant, boli hepatice cronice, personal medical și alte categorii de risc. Sunt detaliate schemele de imunizare primară și de rapel pentru diferite concentrații ale vaccinului.

Ordinul specifică, de asemenea, medicii prescriptori și vaccinatori autorizați (medici de familie, epidemiologi, infecționiști, pediatri și alți specialiști cu atestat de vaccinologie), precum și farmaciștii vaccinatori, și subliniază necesitatea înregistrării în RENV (Registrul Electronic Național de Vaccinări).